
公元265年(咸熙元年),司马昭去世,太子司马炎继为相国、晋王,王元姬为晋王太妃。同年十二月(266年),司马炎迫使曹奂禅让,建立西晋。司马炎即位后,尊王元姬为皇太后,所住的宫殿称为崇化宫。开始设置宫中官员,重选他们的职位,任命太常诸葛绪为崇化宫卫尉、太仆刘原为崇化宫太仆、宗正曹楷为崇化宫少府。

西晋建国初期提倡节俭,王元姬虽为太后之尊,却不忘旧业,身体力行,亲自在宫中带头纺纱织布,为宫中的后妃们做出表率。她的房间没有一件豪华的摆设,器物、服饰朴素而无文彩,穿洗过的衣服,吃饭从不讲究美味。在她的精心治理下,使宗族亲属都亲善和睦,关注天下百姓,言谈一定符合礼制,从未有谗言诽谤。

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