
微笑型抑郁症的患者多集中在服务阶层,如饭店酒店和超市的服务员,房地产的售楼员,销售汽车的销售员等。这类患者在每天上班的时候由于公司的规定,很多必须保持微笑待人,所以不管是真实感情的也好,无感情的也好,都必须微笑。而下班之后却一反常态,当回到家里的时候面对家人想笑却都笑不出来,长此以往他们就会患上微笑型抑郁症。

有这样一些患者,他们对医生彬彬有礼,面带笑容地诉说自己身体上的各种不适感。如头眩目胀,腰酸背痛,吃不下饭,睡不安宁,体重减轻,性欲低下等。有经验的医生稍加关切的问诊,便可发现他们常有无明显原因的心情压抑。时而感到寂寞烦闷,时而焦躁不安,寡断、自责,甚至对生活缺乏兴趣,或怀有轻生意念等。

这种病不同于心因性抑郁症,心因性抑郁症确有愁事缠身、精神蒙受创伤所致。学者们认为微笑型的原因可能是由于脑内儿茶酚胺和5—羟色胺类神经传递物质释放和再摄取障碍的结果,属于一种内因性轻型情感疾患。据调查,抑郁症中内因性患者占70%,其中一大半为轻型。由于就诊时多以躯体主诉为主,从而掩饰了精神方面的表现,故学名称之为“隐匿性抑郁症”。

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