吃消炎药喝酒中毒 哪些药物会引发双硫仑样反应？

昨日中午，喝酒不省人事的小刘被送到交大二附院急诊室，小刘告诉医生，自己身体一直很健康，酒量也很大，朋友们都称他是“千杯不倒酒仙”，近几天因嗓子疼，小刘自己买了盒头孢克洛胶囊吃。对此，医生经过多项检查，确诊小刘因为服消炎药再喝酒，发生了双硫仑样反应，所谓双硫仑样反应又称戒酒硫样反应，是由于服用药物（如头孢类等）后饮用含有酒精的饮品（或接触酒精）导致的体内“乙醛蓄积”的中毒反应。 据急诊室王医生讲，吃药期间尤其是头孢类药物是绝对不能喝酒的。每逢节假日，医院急诊科都会遇到很多情况类似小刘的患者。一般服用消炎类药物后若饮酒，会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥甚至死亡等。

哪些药物可引发双硫仑样反应：可以引起双硫仑样反应的药物有头孢类、硝咪唑类等，头孢类如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢替安、头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢唑啉、头孢克肟等；硝咪唑类如甲硝唑、替硝唑等。另外还有其他药物如呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类等。服用上述药物后饮酒、服用含酒精的药物（如藿香正气水、棕色合剂等）或使用含酒精的食物（如酒心巧克力），甚至仅用酒精擦拭皮肤也可能发生双硫仑样反应。

双硫仑样反应与使用药物的剂量、停药后的间隔时间和饮酒的量成正比，与饮酒种类关系不明确。有报道饮50mL啤酒出现双硫仑样反应。白酒、红酒、黄酒、啤酒和含有乙醇的饮料均可引起双硫仑样反应。老年人、儿童、心脑血管病及对乙醇敏感者更为严重，更宜发生双硫仑样反应。当出现双硫仑样反应时，常持续2小时左右可逐渐缓解，重者可持续24小时或数天才能完全缓解。

医生提醒：服用头孢菌素类、硝咪唑类等上述药物时，用药期间及用药后7天内应避免饮酒，或使用含有酒精的药物、食物，也应避免皮肤接触酒精。到医院就诊时，应详细告知医师您正在使用的所有药物，规避双硫仑反应及其他的药物相互作用的发生。一旦发生双硫仑样反应,应立即停止饮酒，并迅速到医院就诊。